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银屑病的检查方法
银屑病检查方法
1.寻常型银屑病根据好发部位以及界限清楚的红斑、明显的鳞屑、典型的薄膜现象、清楚的筛状出血点即可诊断。
光镜检查:寻常型银屑病患者可有明显的、不同程度的甲皱微循环异常。
实验室检查:部分寻常型银屑病患者可见红细胞的平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)及体积分布宽度(RDW)4项指标异常。一般情况是:患者的平均红细胞体积值明显增大;患者的红细胞体积分布宽度值明显增大;患者的平均红细胞血红蛋白浓度值明显降低;少数患者的平均红细胞血红蛋白量出现异常。
2.关节型银屑病关节型银屑病常与寻常型银屑病或脓疱型银屑病同时存在,大小关节皆可受累,尤其以指关节较易受累,受累关节可肿胀、疼痛。特点是游走性、不对称、类风湿因子检查为阴性。
实验室检查:类风湿因子阴性,血沉可增快。
X线检查:受累骨关节边缘有轻度肥大性改变,部分患者呈类风湿性关节炎的骨关节破坏,但常累及远端指问关节,如软骨消失、关节面侵蚀、关节间隙变窄、软组织肿胀、骨质疏松等。
3.脓疱型银屑病 脓疱型银屑病主要特点是在寻常型银屑病基础上出现多数小脓疱,并且反复发生。
实验室检查:白细胞增多,血沉增快,部分患者可有低蛋白血症及低钙血症。
4.红皮病型银屑病红皮病型银屑病皮肤呈弥漫性发红、干燥、覆以薄鳞屑。特点是在弥漫的皮损之中,有正常皮肤形成的“皮岛”。因患者绝大多数都有明确的银屑病病史,所以比较容易诊断。
实验室检查:白细胞计数增高。
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